Cómo combatir contra estas enfermedades con un programa especialmente preparado para ello.
Por Ángel García Devesa*

Alcanzar la madurez en condiciones óptimas de salud y conservar la movilidad es, hoy en día, el deseo de cualquier persona que ha pasado los 50 años de edad, Es que, justo en este “ecuador biológico” suelen presentarse por sorpresa o, sencillamente, agudizarse, los síntomas del reuma y de la artrosis, los dos grandes caballitos de batalla de la salud de nuestro sistema osteoarticular.

La artritis reumatoide se considera una enfermedad autoinmunitaria de la cual se desconocen las causas y cuyos síntomas, lastrantes a todas luces, abarcan desde la rigidez matutina hasta los dolores musculares generalizados, fatiga y debilidad corporal que, de modo global, va restando calidad de vida a la persona que la padece. La artrosis es un trastorno crónico de las articulaciones caracterizado por la degeneración del cartílago y del hueso adyacente que puede causar dolor articulatorio y rigidez.

Es importante saber que existe toda una serie de patologías reumáticas cuya sintomatología (a menudo) está entremezclada, al punto de que también serían susceptibles de encuadrase aquí dolencias como la osteoporosis (caracterizada por una disminución del calcio en los huesos, que los convierte en débiles); o la fibromialgia (cuyos dolores crónicos difusos conllevan una cuasi permanente sensación de rigidez y que compromete músculos, inserciones tendinosas, tejido subcutáneo, ligamentos y regiones articulares).

Las personas afectadas por este tipo de patologías deben proteger mucho las articulaciones. Es por ello que un programa de actividad física basado en actividades de bajo impacto y acuáticas puede ser muy apropiado.

Las caderas y las rodillas son zonas que pueden encontrarse muy deterioradas por lo que, en ambos casos, deben evitarse sobrecargas e impactos, así como actividades intensas y de gran ‘desgaste’ como el footing o entrenamientos colectivos tipo aerobic.

Los problemas más comunes en las personas afectadas por patologías reumáticas son las lesiones a nivel del manguito de los rotadores en el hombro, dolores de espalda en personas con postura en cifosis dorsal (es decir, con problemas para mantener la columna vertebral erguida) o con hiperlordosis, lumbalgias mecánicas y problemas de rodillas, por lo que el entrenamiento debe ser lo más funcional posible para facilitar las actividades de la vida diaria.

Para vencer al reuma y a la artrosis…

Uno de los principales objetivos de los programas de entrenamiento físico en individuos que padecen patologías reumatoides es mantener o mejorar la condición muscular, fomentando la práctica de actividad física con un calzado adecuado que permita un correcto apoyo plantar y la necesaria absorción de impactos generados en la planta de los pies. Asimismo, la corrección postural y el trabajo neuromuscular que se realiza en sesiones de entrenamiento personal específicas mejorará la sensación de seguridad y el equilibrio durante la marcha.

La flexibilidad se debe entrenar una o dos veces, diariamente, de manera activa y evitando estiramientos extremos o inaccesibles en las articulaciones inestables. Las técnicas más adecuadas son las de Facilitación Neuro Muscular, en las que el entrenador le ayudará a la persona a mejorar su calidad muscular, además de elastificar su musculatura. En este sentido, una herramienta de trabajo muy poderosa puede ser el Método Pilates cuya efectividad se basa en una programación de ejercicios adaptada a las necesidades concretas de cada individuo.

Entre las numerosas ventajas que la práctica de PILATES tiene sobre el reuma y la artrosis se destacan las siguientes:

- A través del movimiento controlado e inicialmente lento se mejora la producción de líquido sinovial articular (sería como “engrasar la articulación”), previniéndose así posibles problemas futuros o “recidivas”, y mejorando de manera espectacular episodios de dolor recientes.

- Incide en el trabajo de la musculatura estabilizadora articular. Una de las causas de la artrosis es debida a que el reparto de cargas (causado por la acción de la gravedad) en la articulación no se realiza de la manera adecuada. A través de Pilates podemos reequilibrar la postura y, al mismo tiempo, mejorar la respuesta muscular para la adaptación.

- Mejora la conciencia corporal mediante entrenamientos e inputs propioceptivos (ayudando a reconocer cómo tenemos nuestro cuerpo posicionado respecto a nuestro entorno). Esto nos permite adaptarnos de una mejor manera a las solicitudes externas que podamos tener.

- Mejora de la flexibilidad muscular y de la movilidad de las articulaciones.

Asimismo, el trabajo de tonificación debe tener carácter global, comenzando con un programa de ejercicio de dos o tres días a la semana de entrenamiento, con diversos tipos de materiales (que ayuden a realizar un trabajo funcional, es decir, útil en las actividades cotidianas), y donde el uso de técnicas de relajación con fines de distensión psicológica y corporal pueden ser de gran utilidad.

Por todo ello, Pilates se perfila como “la gran esperanza blanca” de todas las personas aquejadas de reuma y de artrosis por lo que tiene que ver con la reeducación del movimiento, por la coherencia biomecánica que Pilates imprime en sus rutinas y porque, poco a poco, hemos ido comprendiendo que cada persona es un mundo, que existe un ejercicio para cada cuerpo y que, en madurez, movimiento debe equivaler siempre a salud.

Por último, queremos destacar la necesidad de un entrenamiento individualizado, diseñado para cada caso particular y también la necesidad de trabajar con el máximo rango de movimiento posible en cada articulación. Dos aspectos del programa de actividad física que un entrenador personal puede controlar de forma directa a través de la ejecución de un buen programa de entrenamiento.

Ángel García Devesa

Director General de Grupo Akro. Director Técnico de AkroStudio STOTT PILATES® Licensed Center. Fisioterapeuta. STOTT PILATES® Instructor Trainer con experiencia a nivel nacional e internacional. Director del programa de formación Functional Dynamics: Dinámica Funcional. Co-Director del Postgrado Pilates desde la Fisioterapia de la Universidad Europea de Madrid. Presenter internacional para Idea World Fitness Convention 2008.

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